Статьи

18.03.2020

Взаимодействия лекарств: как проверить?

Доктор, можно ли одновременно с антидепрессантом принимать таблетку от давления? Это один из самых частых вопросов, который задают на приеме и в интернет-пространстве. Например, я пью золофт, можно ли мне конкор? Открою маленький секрет: во многих случаях понятия не имею что ответить. Золофт и конкор совместимы, но это не значит, что всегда есть готовый ответ на вопрос о возможности сочетания лекарств. (читать целиком)

14.03.2020

Лечение соматоформных расстройств

В чем проблема лечения соматоформных расстройств (СФР)? В том, что его не существует. Я немного преувеличиваю, но совсем чуть-чуть. Нет ни одного препарата у которого в инструкции в разделе «показания» было бы написано СФР. Нет полноценных клинических рекомендаций, где был бы прописан алгоритм лечения. В кохрановском обзоре по терапии СФР отмечено, что доказательства получены для антидепрессантов, но исследования очень низкого качества. Перевожу с научного на русский: мы толком не знаем, как лечить СФР, возможно помогут АД. (читать целиком)

10.03.2020

Соматоформные расстройства: как диагностировать?

В предыдущей записи описано какие симптомы могут быть отнесены к соматоформных расстройствам (СФР). Напомню, что ключевой признак этого состояния – стойкие телесные симптомы, необъяснимые патологией внутренних органов. Как правильно распознать СФР? (читать целиком)

29.02.2020

Соматоформные расстройства: что это?

Соматоформные расстройства (СФР) – стойкие телесные симптомы, но нет явных нарушений внутренних органов. Жалобы могут касаться фактически любого органа (системы органов). Человек испытывает неприятные ощущения, но исследования, даже самые тщательные либо не находят каких-либо физических нарушений, либо обнаруживаются незначительные отклонения, которые никак не могут объяснить все те симптомы, на которые жалуется пациент. (читать целиком)

09.02.2020

Тиоридазин (сонапакс): да или нет?

В России тиоридазин (сонапакс) — один из «хитов» в назначениях при нарушениях психики. Чаще всего вижу его назначения в качестве снотворного (наверное, срабатывает название: СОН-апакс) и успокаивающего средства. Нередко назначают детям и пожилым, считая его мягким и безобидным препаратом.

И это ошибка. Ни о какой «безобидности» речь не идёт. (читать целиком)

05.02.2020

Психотерапевт с паническими атаками

Стоит ли доверять психотерапевту (психиатру, психологу), если он сам имеет опыт преодоления расстройств психики?

Читаем, дельфины будут (читать целиком)

02.02.2020

Как предотвратить деменцию (слабоумие)?

Деменция – частое нарушение психики в пожилом возрасте. Прогрессирующее снижение памяти, нарушения речи, затруднения в ориентировке на местности, проблемы в счете и письме, сложности с выполнением привычных действий – далеко не полный список симптомов деменции (приобретенного слабоумия). (читать целиком)

21.01.2020

Психотерапия обсессивно-компульсивного расстройства

Некоторые нарушения психики можно убрать таблеткой полностью (как минимум временно). При обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) полного устранения симптомов даже на высоких дозах добиться обычно не удается. Поэтому важнейший компонент лечения ОКР – психотерапия. (читать целиком)

21.01.2020

Медикаменты при обсессивно-компульсивном расстройстве

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) лечится. Это хорошая новость. К сожалению, не всегда легко и просто. В большинстве случаев терапия ОКР – долгая история. Но добиться стабильности, отсутствия или минимальной выраженности симптомов вполне реалистично. Есть два принципиальных направления: таблетки и психотерапия. В этой записи только о медикаментах. (читать целиком)

14.01.2020

Обсессивно-компульсивное расстройство: тысячи видов навязчивостей

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – весьма распространенная проблема. Примерно 1-2 человека из 100 столкнулись с этой патологией. В типичных случаях диагностика ОКР больших сложностей не представляет, но могут быть и затруднения. Одно из них – многообразие проявлений ОКР.

(читать целиком)